틱장애, 버릇이 아니라 신경질환? 운동 틱과 음성 틱의 원인과 치료법

틱장애는 무엇일까요? 틱장애는 뇌에서 나오는 신경신호의 이상으로 인해 의지와 상관없이 반복적으로 특정한 움직임이나 소리가 나타나는 질환입니다. 틱장애는 크게 운동 틱과 음성 틱으로 구분됩니다. 운동 틱은 얼굴, 눈, 목, 팔, 다리 등의 근육을 움직이는 틱이고, 음성 틱은 코웃음, 기침, 킁킁거림, 단어나 문장 반복 등의 소리를 내는 틱입니다. 틱장애는 어떻게 발생하고, 어떻게 치료할 수 있을까요? 이 글에서는 틱장애의 증상과 원인, 그리고 치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

틱장애란

 

[ 목차 ]

 

운동 틱의 증상과 원인

운동 틱이란 무엇인가?

운동 틱은 신체의 한 부위나 여러 부위의 근육을 반복적으로 움직이는 틱입니다. 운동 틱은 단순한 운동 틱과 복잡한 운동 틱으로 나뉩니다. 단순한 운동 틱은 눈 깜빡임, 얼굴 찡그리기, 입 벌리기 등의 증상으로, 한 부위의 근육만 움직입니다. 복잡한 운동 틱은 목 흔들기, 어깨 으쓱하기, 팔다리 흔들기, 배 씰룩거리기 등의 증상으로, 여러 부위의 근육을 동시에 움직입니다.

 

 

운동 틱의 주요 증상은 무엇인가?

운동 틱의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 틱이 발생하기 전에 특정한 느낌이 오는 것. 이를 전조감각충동이라고 하며, 찜찜하거나 답답한 느낌이라고 표현합니다.
• 틱을 발생시키는 것이 틱을 억제하는 것보다 편안하고 쾌감을 준다고 느끼는 것. 틱을 억제하면 전조감각충동이 더 강해지고, 틱을 발생시키면 전조감각충동이 해소된다고 느끼는 것입니다.
• 틱의 발생 빈도와 강도가 시간, 장소, 상황에 따라 달라지는 것. 틱은 흥분, 스트레스, 피로, 불안 등의 상황에서 악화되고, 편안하고 집중하는 상황에서 호전되는 경향이 있습니다.

운동 틱의 발생 원인은 무엇인가?

운동 틱의 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 요인들이 관련이 있다고 알려져 있습니다.

• 유전적 요인: 틱 장애는 가족 내에서 유전될 수 있습니다. 틱 장애가 있는 부모의 자녀는 틱 장애가 발생할 확률이 높습니다.
• 신경화학적 요인: 틱 장애는 뇌에서 나오는 신경전달물질의 불균형으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 도파민이라는 신경전달물질의 과잉이 틱 증상과 관련이 있다고 합니다.
• 신경해부학적 요인: 틱 장애는 뇌의 특정 부위의 기능 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 피질-선조체-시상-피질 회로라는 신경회로의 기능 이상이 틱 증상과 관련이 있다고 합니다.
• 사회심리학적 요인. 틱 장애는 환경적 요인이나 심리적 요인에 의해 발생하거나 악화될 수 있습니다. 예를 들어, 출산 과정 중 뇌 손상이나 세균 감염, 다양한 약물 사용, 스트레스, 학습 요인 등이 틱 장애와 관련이 있습니다.

 

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음성 틱의 증상과 원인

음성 틱이란 무엇인가?

음성 틱은 목이나 입에서 반복적으로 소리를 내는 틱입니다. 음성 틱은 단순한 음성 틱과 복잡한 음성 틱으로 나뉩니다. 단순한 음성 틱은 헛기침, 코웃음, 신음, 음음 등의 소리로, 의미 없는 소리를 냅니다. 복잡한 음성 틱은 남의 말을 따라 하거나, 욕설이나 외설적인 말을 하거나, 단어나 문장을 반복하는 등의 소리로, 의미 있는 소리를 냅니다.

음성 틱의 주요 증상은 무엇인가?

음성 틱의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 틱이 발생하기 전에 목이나 입에서 찜찜하거나 답답한 느낌이 오는 것. 이를 전조감각충동이라고 하며, 틱을 발생시키면 해소된다고 느끼는 것.
• 틱을 발생시키는 것이 틱을 억제하는 것보다 편안하고 쾌감을 준다고 느끼는 것. 틱을 억제하면 전조감각충동이 더 강해지고, 틱을 발생시키면 전조감각충동이 해소된다고 느끼는 것입니다.
• 틱의 발생 빈도와 강도가 시간, 장소, 상황에 따라 달라지는 것. 틱은 흥분, 스트레스, 피로, 불안 등의 상황에서 악화되고, 편안하고 집중하는 상황에서 호전되는 경향이 있습니다.

음성 틱의 발생 원인은 무엇인가?

음성 틱의 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 요인들이 관련이 있다고 알려져 있습니다.

• 유전적 요인. 틱 장애는 가족 내에서 유전될 수 있습니다. 틱 장애가 있는 부모의 자녀는 틱 장애가 발생할 확률이 높습니다.
• 신경화학적 요인. 틱 장애는 뇌에서 나오는 신경전달물질의 불균형으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 도파민이라는 신경전달물질의 과잉이 틱 증상과 관련이 있다고 합니다.
• 신경해부학적 요인. 틱 장애는 뇌의 특정 부위의 기능 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 피질-선조체-시상-피질 회로라는 신경회로의 기능 이상이 틱 증상과 관련이 있다고 합니다.
• 사회심리학적 요인. 틱 장애는 환경적 요인이나 심리적 요인에 의해 발생하거나 악화될 수 있습니다. 예를 들어, 출산 과정 중 뇌 손상이나 세균 감염, 다양한 약물 사용, 스트레스, 학습 요인 등이 틱 장애와 관련이 있습니다.

 

틱장애의 치료법

틱장애의 치료법

틱장애를 치료할 수 있는 방법은 무엇인가?

틱장애를 치료하기 위해서는 다중 전문가 접근법이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 틱의 심각도와 개인의 기능 저하 정도에 따라 치료 계획이 결정됩니다. 심각한 틱장애의 경우, 약물 치료가 고려될 수 있습니다. 주로 사용되는 약물은 신경학적인 신호 전달을 조절하는 약물로서, 주로 안티틱 약물이라고 합니다.

 

그러나 약물 치료는 부작용과 함께 사용할 수 있는 위험성이 있으므로 전문가와의 상담이 필요합니다. 약물 치료 외에도 행동치료, 인지행동치료, 놀이치료 등이 도움이 될 수 있습니다. 특히 행동치료는 환경적 유발 요인을 식별하고, 거기에 대한 대처 방법을 환자에게 교육함으로써 틱을 줄일 수 있습니다.

틱장애를 예방하고 관리할 수 있는 방법은 무엇인가?

• 틱 증상을 무시하고 관심을 기울이지 않는 것. 틱 증상은 뇌의 문제이기 때문에, 환자가 이러한 소리나 움직임을 고의적으로 만들어내는 것이 아니며 참을 수도 없습니다. 그러므로 환자를 나무라고 비난하거나 놀려서는 안 됩니다. 오히려 환자의 자긍심만 손상시킵니다.
• 틱 증상이 악화되는 상황을 피하고, 틱 증상이 호전되는 상황을 찾는 것. 틱 증상은 흥분, 스트레스, 피로, 불안 등의 상황에서 악화되고, 편안하고 집중하는 상황에서 호전되는 경향이 있습니다. 따라서 환자는 과도한 학업과 과외 활동을 줄여서 충분한 놀이 시간과 휴식 시간을 갖도록 하고, 스트레스를 이겨내는 방법을 배울 수 있도록 도와주는 것이 좋습니다.
• 틱증상을 대체할 수 있는 다른 행동을 찾는 것. 틱 증상은 전조감각충동이라는 특정한 느낌이 오면 발생하고, 틱 증상을 발생시키면 전조감각충동이 해소된다고 느끼는 것입니다. 따라서 환자는 틱 증상을 발생시키는 대신에 전조감각충동을 해소할 수 있는 다른 행동을 찾아서 실행하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 눈을 깜빡이는 틱 증상이 있으면 눈을 감고 깊게 숨을 쉬는 것이나, 어깨를 실룩거리는 틱 증상이 있으면 어깨를 뒤로 돌리는 것과 같은 행동입니다.

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마치며

이글에서는 틱장애의 정의와 유형, 증상과 원인, 치료법에 대해 알아보았습니다. 틱장애는 뇌에서 나오는 신경신호의 이상으로 인해 의지와 상관없이 반복적으로 특정한 움직임이나 소리가 나타나는 질환입니다. 틱장애는 크게 운동 틱과 음성 틱으로 구분됩니다.

 

틱장애의 발생 원인은 유전적, 신경화학적, 신경해부학적, 사회심리학적 요인들이 관련이 있습니다. 틱장애를 치료하기 위해서는 약물 치료, 행동치료, 인지행동치료, 놀이치료 등의 다중 전문가 접근법이 필요할 수 있습니다.

 

틱장애를 예방하고 관리하기 위해서는 틱 증상을 무시하고 관심을 기울이지 않는 것, 틱 증상이 악화되는 상황을 피하고 틱 증상이 호전되는 상황을 찾는 것, 틱 증상을 대체할 수 있는 다른 행동을 찾는 것이 있습니다. 틱장애는 단순한 버릇이 아니라 신경질환입니다. 틱장애에 대한 인식과 이해를 높이고, 틱장애가 있는 사람들에게 따뜻하고 존중하는태도를 보여주는 것이 중요합니다. 

 

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